21 августа 2013 г.
Энтеровирусные инфекции – это острые инфекционные заболевания: вызываемые вирусами Коксаки и ЭХО? Они отличаются большим разнообразием клиники: нередко вызывают поражение ЦНС: мышц: кишечника и кожных покровов: верхних дыхательных путей?
Источники инфекции – только человек (больной или вирусоноситель).
Пути передачи: воздушно-капельный и фекально-оральный.
Входными воротами для энтеровирусной инфекции служат слизистая оболочка верхних дыхательных путей и пищеварительного тракта.
Клинически различают, т.е. энтеровирусы вызывают:
1. Герпетическая ангина.
2. ОРВИ.
3. Миалгия (мышечные боли).
4. Серозный менингит, энцефалит.
5. Энтеровирусная диарея.
6. Геморрагический конъюнктивит и др.
Из всех форм наиболее тяжелое поражение нервной системы.
В настоящее время в ряде регионов имеется вспышка серозного менингита, вызванного энтеровирусами. Поражение в основном среди детей дошкольного и школьного возрастов.
Признаки серозного менингита
Причиной развития серозного менингита могут быть любые группы энтеровирусов.
Начало заболевания острое с быстрым повышением температуры тела до высоких цифр. К концу 1 или 2-го дня появляются четко выраженные менингеальные знаки, а именно сильные головные боли, рвота, слабость, иногда судороги.
При подозрении на энтеровирусный менингит необходима пункция спинного мозга и исследование спинно-мозговой жидкости.
Специфического (этиотропного) лечения энтеровирусного менингита не разработано. Все больные с подозрением на менингит госпитализируются. Лечение длится 2-3 недели, выписываются после полного выздоровления.
Гораздо тяжелее протекают энцефалиты, т.е. поражение мозга, исход может быть неблагоприятным.
При вспышке энтеровирусной инфекции могут встречаться другие формы, как ангина, ОРЗ, миалгия, энтеровирусный жидкий стул и другие, которые протекают в большинстве случаев благоприятно.
Профилактика
Специфической профилактики нет. Карантин в очагах на 14 дней. В очаге проводят комплекс противоэпидемических мероприятий, т.е. изоляция больных, карантин для контактных. В детских учреждениях проводят анализы воды, пищевых продуктов, слизь из носоглотки и кала при жидком стуле у контактных. Чтобы избежать инфекции необходимо соблюдение всех санитарно-эпидемиологических условий населением.
Е.ДОЛГОВА,
врач-инфекционист.