23 августа 2014 г.
Геморрагических лихорадок несколько видов. В нашей полосе встречается геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (мышиная лихорадка). Ежегодно через инфекционное отделение районной больницы проходят 5-6 больных, среди них бывают и тяжелые больные, но смертность при этой лихорадке небольшая, около 1-2 %.
Среди всех лихорадок наиболее тяжелое – это лихорадка Эбола. При этой лихорадке смертность доходит до 90%.
Источником всех геморрагических лихорадок являются вирусы.
Лихорадка Эбола является вирусной геморрагической лихорадкой и одной из опасных вирусных болезней, известных человечеству.
Очаги циркуляции вируса Эбола располагаются в зоне влажных тропических лесов Центральной и Западной Африки (Заир, Судан, Нигерия, Синегал, Кения, Эфиопия).
Учитывая поездки людей из европейских стран и России, т.е. туристов, путешественников, бизнесменов, которые посещают тропические страны, имеется возможность завоза лихорадки Эбола в европейские страны.
Источником лихорадки Эбола является вирус.
Резервуаром вируса являются дикие животные - обезьяны, антилопы, плодоядные летучие мыши.
Человек заражается при контакте с больными или мертвыми инфицированными дикими животными. В последующем инфекция очень быстро начинает распространяться среди людей, от больного при контакте в семьях, коллективах, в медучреждениях среди работников при контакте с больным, т.е. при инъекциях, при уходе за больными.
Признаки и симптомы
Инкубационный период 5-21 день, в среднем 3-9 дней. Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 39-40. Появляется головная боль в лобной и височных областях, недомогание, мышечные боли, тошнота, рвота. Через 1-3 суток присоединяется обильный понос, сонливость, нарушение сознания. Появляется кровавая рвота, кровавый понос, носовые, маточные кровотечения, коньюктивальные кровоизлияния, на теле пятнистая сыпь. Температура тела в течение первой недели держится около 40 градуса. Смерть наступает обычно на второй неделе на фоне кровотечений и шока. Смертность до 90%.
В случаях выздоровления острая фаза заболевания продолжается 2-3 недели, стадия выздоровления 2-3 месяца, они остаются инфекционными до тех пор, пока их кровь и выделения содержат вирусы.
Лечение
Специфическое лечение геморрагической лихорадки Эбола или вакцины против нее пока нет.
Основное лечение геморрагической лихорадки Эбола сводится - борьба с обезвоживанием, кровотечением, шоком.
Профилактика
В целях предупреждения заражения геморрагической лихорадкой Эбола гражданам настоятельно рекомендуется воздержаться от поездки в страны Центральной и Западной Африки без острой необходимости.
Но если поездка состоялось, то при возвращении из поездки своевременно обратиться к врачу, предоставив информацию о посещенных странах и сроках пребывания.
Мероприятия в очаге
Больные геморрагической лихорадкой Эбола подлежат немедленной госпитализации в боксовое отделение с соблюдением строго режима как при особо опасных инфекциях. Для лечения применяют инструменты разового пользования после употребления их автоклавируют или сжигают. Персонал работает в противочумных костюмах, строжайшее соблюдение всех санитарно-эпидемологических правил.
Е.ДОЛГОВА, врач-инфекционист.