30 августа 2014 г.
Что такой энцефалит? Энцефалит – воспаление мозговых клеток.
Клещевой вирусный энцефалит является природно-очаговой острой вирусной инфекционной болезнью. Характеризуется преимущественным поражением центральной нервной системы, отличается разнообразием клинических проявлений и тяжестью течения.
Очаги клещевого вирусного энцефалита широко распространены в умеренной климатической зоне. Резервуаром вируса являются иксодовые клещи, обитающие в лесах. Вирус находится в организме клеща.
Пути передачи:
Клещи заражают человека во время присасывания или их раздавливания в местах поврежденной кожи человека. Заражение вирусным клещевым энцефалитом через клещей происходит с апреля по сентябрь месяцы.
При попадании вируса клещевого энцефалита через кожу он начинает размножаться в коже и подкожной клечатке в непосредственной близости от укуса. В мозгу вирус может обнаруживаться через 2-3 суток после укуса.
Клиника:
Различают следующие формы острого клещевого вирусного энцефалита:
1. Лихорадочная (30-45 %)
2. Менингиальная (35-40%)
3. Очаговая с различными сочетаниями поражения головного и спинного мозга (1-10 %)
Инкубационный период в среднем 10-14 дней. Начало заболевания острое. В некоторых случаях за 3-7 дней до начала заболевания могут наблюдаться первоначальные симптомы, а именно головная боль, слабость, повышенная утомляемость, нарушение сна, чувство онемения лица и туловища. Обычно с 3-4 дня повышается температура до 39-40, появляются сильные головные боли, тошнота, рвота, припадки, судороги, нарушается сознание, заторможенность, сонливость, безразличие к окружающему. Со стороны сердечно–сосудистой системы урежение пульса и падение артериального давления. Печень и селезенка могут быть увеличены.
Клиническое течение и исход заболевания определяются характером и степенью поражения центральной нервной системы. Выявление больных или лиц с подозрением на клещевой вирусный энцефалит осуществляют врачи всех специальностей и средние медицинские работники. При обращении человека за медпомощью по поводу укуса клеща медицинские работники обязаны оказать помощь по удалению клеща.
Клещей, снятых с человека , помещают в герметично закрывающуюся пробирку и направляют в лабораторию. Каждый случай укуса клеща регистрируется в журнале и ведется наблюдение.
Неспецифическая профилактика клещевого вирусного энцефалита:
Профилактика направлена на предотвращение присасывания клещей-переносчиков к людям.
Для этого :
1) уничтожение клещей в природных очагах;
2) истребление мышевидных грызунов – прокормителей клещей;
3) личная защита людей.
К личной защите относятся: ношение специальной одежды, а именно: носить светлую одежду, брюки заправлять в сапоги, ворот рубашки и брюки должны иметь застежки, на голову надевать капюшон или волосы заправлять под косынку, шапку . После возвращения из леса снять одежду, тщательно осмотреть тело и одежду, нет ли клещей.
Эпидемиологический надзор за клещевым вирусным энцефалитом осуществляют органы и учреждения Роспотребнадзора субъектов РФ.
Е. ДОЛГОВА, врач-инфекционист.